Fármaco-seguridad al uso de antihipertensivos por adultos mayores de un programa para la salud psicofísica / Drug-safety to the use of antihypertensive drugs by older adults in a program for psychophysical health / Fármaco-segurança uso de anti-hipertensivos por adultos maiores de um programa para a saúde psicofísica

Resumen Introducción: la promoción de la salud psicofísica y la seguridad del uso responsable de los antihipertensivos es una necesidad para mejorar la calidad y esperanza de vida del paciente. Objetivo: indagar la relación de factores de riesgo que influyen en la farmacoseguridad del uso de antihipertensivos en un grupo de adultos mayores con enfermedad cardiovascular. Metodología: estudio cuantitativo exploratorio transversal descriptivo. Se aplicó el instrumento Sistema de Dispensación para usuarios Crónicos en validación a 45 adultos mayores entre 50 y 88 años con diagnóstico clínico de enfermedad cardiovascular durante 2015. Resultados: el ANOVA multifactorial con el paquete estadístico IBM SPSS 2016, evidenció relación estadística alta F (1) = 27,43; p< 0,001 entre los factores de riesgo, la no adherencia e ineficacia del uso antihipertensivo. El análisis comparativo de la diferencia de media entre la no adherencia al tratamiento y la media de la farmacoterapia eficaz e ineficaz, reveló una diferencia muy alta t (1) = 421.59, p< 0,001. Conclusiones: Este estudio muestra la necesidad de fomentar la práctica cotidiana de la promoción de la salud al adulto mayor, a fin de lograr una presión arterial estable y la prevención de algún evento y/o problema relacionado al uso del antihipertensivo que pueda incidir en el efecto terapéutico y en el bienestar del paciente.

Abstract Introduction: The promotion of psychophysical health and the safety of the responsible use of antihypertensive drugs, is a necessity to improve the quality and life expectancy of the patient. Objective: To explore the relationship of risk factors that influence the pharma security for the use of antihypertensive drugs by a group of older adults with cardiovascular disease. Methodology: Descriptive cross-sectional exploratory quantitative study. The Dispensing System for Chronic Users instrument was applied during 2015 in validation to 45 older adults with a clinical diagnosis of cardiovascular disease aged between 50 and 88 years old. Results: The multifactorial ANOVA with the statistical package IBM SPSS 2016, showed a high statistical relationship F (1) = 27.43; p< 0.001 between risk factors, non-adherence and ineffectiveness of antihypertensive use. The comparative analysis of the mean difference between non-adherence to treatment and the mean of effective and ineffective pharmacotherapy, revealed a very high difference t (1) = 421.59, p< 0.001. Conclusions: This study shows the need to encourage the daily practice of health promotion in the elderly, in order to achieve a stable blood pressure and the prevention of any event and/or problem related to the use of anti-hypertensive drugs that may affect the therapeutic effect and on the well-being of the patient.

Resumo Introdução: a promoção da saúde psicofísica e a segurança do uso responsável dos anti-hipertensivos é uma necessidade para melhorar a qualidade e esperança de vida do paciente. Objetivo: achar a relação de fatores de risco que influem na confiança nos fármacos dos pacientes que usam anti-hipertensivos em um grupo de adultos maiores com doença cardiovascular. Metodologia: estudo quantitativo exploratório transversal descritivo. Aplicou-se o instrumento Sistema de Dispensação para usuários Crónicos em validação a 45 adultos maiores entre 50 e 88 anos com diagnóstico clínico de doença cardiovascular durante 2015. Resultados: o ANOVA multifatorial com o pacote estatístico IBM SPSS 2016, evidenciou relação estatística alta F (1) = 27,43; p< 0,001 entre os fatores de risco, a não aderência e ineficácia o uso anti-hipertensivo. A análise comparativa da diferença de média entre a não aderência ao tratamento e a média da farmacoterapia eficaz e ineficaz, revelou uma diferença muito alta t (1) = 421.59, p< 0,001. Conclusões: Este estudo amostra a necessidade de fomentar a prática cotidiana da promoção da saúde ao adulto maior, a fim de obter uma pressão arterial estável e a prevenção de algum evento e/ou problema relacionado ao uso do anti-hipertensivo que possa incidir no efeito terapêutico e no bem-estar do paciente.

Características de viviendas de interés prioritario y condiciones de salud de familias residentes, Medellín, 2008-2013 / Characteristics of the priority interest housing and health conditions of resident families, Medellin, 2008-2013 / Características de moradias de interés prioritario e condições de saúde de familias residentes, Medellín, 2008-2013

Objetivo: Describir las condiciones generales de las viviendas de interés prioritario (VIP) construidas entre 2008-2013 en Medellín, las características sociodemográficas y la morbilidad autoreportada de las familias que las habitan. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, ambispectivo y transversal. Muestra representativa, proporcional y aleatoria de 380 viviendas en 13 urbanizaciones en cuatro comunas y dos corregimientos de Medellín, en 2014. Se analizaron variables sociales, económicas, demográficas, ambientales, de salud y características de las viviendas. Información primaria: encuesta y ficha de caracterización de viviendas; información secundaria: base de datos de Instituto Social de Vivienda y Hábitat de Medellín. Resultados: Se construyeron proyectos de VIP en edificios con altura entre 5-11 pisos, en comunas periféricas de la ciudad, estratos 1-2. Área entre 44,75 y 47,4 m2; 100% subsidiadas por recursos de inversión pública; 63,9% han sido mejoradas por sus habitantes; promedio dos cuartos por vivienda. De 1564 residentes, 32,5% son categoría especial (desplazados, afrodescendientes, etnias); predominó la población estudiantil 33%; 12,6% (198) registraron eventos de morbilidad autorreportada relacionada con la vivienda; de éstos, 53% fueron infección respiratoria aguda, 6,6% enfermedad diarreica aguda y 0,38% (6) accidentes en su interior. Mencionaron molestias desde que habitan la vivienda por ruido o música de vecinos 62,6%, nerviosismo-estrés 55%, problemas para dormir 32,4%, tristeza profunda 31% y desean regresar al sitio anterior 34,7%. Conclusión: Se detectó la necesidad de continuar con estudios futuros que establezcan la relación vivienda-salud.

Objectives: To describe the general conditions of Priority Interest Housing (VIP by its acronym in Spanish) built in Medellin from 2008-2013, and the sociodemographic characteristics and self-reported morbidity of the families that inhabit them. Materials and methods: Descriptive, ambispective, and transversal study. Representative proportional random sampling consisting of 380 houses from 13 residential areas located in 4 communes and in 2 of the smaller villages near the city of Medellin, in 2014. Analysis of social, economic, demographic, environmental, and health variables as well as of the characteristics of the apartments were carried out. Primary information source: survey and data sheet for the characterization of housing units. Secondary information source: database of the Social Institute for Housing and Habitat of Medellin. Results: VIP projects were constructed in 5-11 stories height buildings, in 1 and 2 social strata peripheral communes of the city. The housing units' built area ranged from 44.75 to 47.40 m2 ,and the apartments were 100% subsidized by public investment resources; 63.9% of the apartments have been improved by their inhabitants and consist of an average of 2 rooms per housing unit. Of a total of 1564 residents, 32.5% belong to a special category of the population (displaced and African descent population, and other ethnic groups). Student population was the most predominant (33%);12.6% (198 residents) registered self-reported morbidity events related to the apartment, of which 53% corresponded to acute respiratory infection, 6.6% to acute diarrheal disease, and 0.38% (6 residents) accidents within the housing units. 62.6% of the residents mentioned discomforts since they moved to the units due to noise or loud music from neighbors, 55% mentioned suffering from nervousness or stress, 32.4% reported sleeping problems, 31% mentioned profound sadness, and 34.7% wished to return to their previous housing. Conclusions: The need for further studies that help to establish the relation between housing and health was detected

Objetivo: Descrever as condições generais das moradias de interes prioritário (VIP) construídas entre 2008-2013 em Medellín, as características sociodemográficas e a morbidade auto-reportada das famílias que as moram. Materiais e métodos: Estudo descritivo, ambispectivo e transversal. Amostra representativa, proporcional e aleatória de 380 moradias em 13 urbanizações em quatro comunas e dos vilarejos de Medellín, em 2014. Analisaram se variáveis sociais, econômicas, demográficas, ambientais, de saúde e características das moradias. Informação primaria: enquete e ficha de caracterização de moradias; informação secundaria: base de dados de Instituto Social de moradia e Hábitat de Medellín. Resultados: Construíram se projetos de VIP em edifícios com altura entre 5-11 andares, em comunas periféricas da cidade, estratos 1-2. Área entre 44,75 e 47,4 m2 ; 100% subsidiadas por recursos de inversão pública; 63,9% Têm sido melhoradas por seus habitantes; a média é dos quartos por moradia. De 1564 residentes, 32,5% é categoria especial (deslocados, afro descendentes, etnias); predominou a povoação estudantil 33%; 12,6% (198) registraram eventos de morbidez auto-reportada relacionada com a moradia; destes, 53% foram infecção respiratória aguda, 6,6% doença diarréica aguda e 0,38% (6) acidentes em seu interior. Mencionou moléstias desde que mora na moradia por barulho a música de vizinhos 62,6%, nervosismo - estresse 55%, problemas para dormir 32,4%, tristeza profunda 31% e desejam regressar ao sitio anterior 34,7%. Conclusão: Se detectou a necessidade de continuar com estudos futuros que estabeleçam a relação moradia-saúde.

Predictores psicológicos del autocuidado en salud / Psychological predictors of self-care in health / Predictores psicológicos do autocuidado em saúde

OBJETIVO: Determinar en qué medida los estilos de afrontamiento, la autoeficacia percibida, la salud mental positiva y las creencias saludables, en interacción, predicen la ocurrencia de pautas de autocuidado en salud con una muestra de 570 adultos jóvenes. MATERIALES Y MÉTODOS: Se aplicó una batería compuesta por instrumentos validados para evaluar la presencia de las variables criterio. Con la información obtenida se desarrollaron análisis descriptivos, de diferencias de medias y correlacionales, así como un análisis multivariado con un modelo de ecuaciones estructurales (MEE). RESULTADOS: Se identifican altos puntajes en los factores psicológicos protectores, en las creencias y en las prácticas saludables; así mismo, se reportan diferencias significativas en el autocuidado de acuerdo con el sexo y el estrato socioeconómico, y correlaciones importantes entre los factores psicológicos adaptativos con el autocuidado en salud. Por último, el MEE que mostró mayor ajuste, explica un 39% de la varianza asociada con las prácticas de autocuidado en salud. CONCLUSIÓN: El modelo, aunque no es concluyente, puede brindar soporte conceptual y empírico para crear estrategias en promoción del autocuidado en salud con población de adulto joven.

OBJETIVE: Determine the extent to which coping styles, self-efficacy, positive mental health and healthy beliefs, interacting, predict the occurrence of self-care guidelines with a sample of 570 young adults. METHOD: a test battery composed of validated instruments to assess the presence of the variables was applied. With the information obtained a descriptive analysis, the average differences and correlational analysis, and a multivariate analysis with structural equation model SEM were developed. RESULTS: High scores are identified with the psychological protective factors, beliefs and health practices; also significant differences in self-care according to sex and socioeconomic status, and significant correlations between adaptive psychological factors and self-care in health. Finally, the SEM which show greater adjustment explains the 39% of the variance associated with healthy self-care practices. CONCLUSION: The model, although not conclusive, can provide conceptual and empirical support for creating self-care strategies in health promotion with young adults.

OBJETIVO: Determinar em que medida os estilos de afrontamento, a auto-eficácia percebida, a saúde mental positiva e as crenças saudáveis, em interação, pedissem a ocorrência de pautas de autocuidado em saúde com uma amostra de 570 adultos jovens. MÉTODO: Aplicou se una bateria composta por instrumentos validados para avaliar a presencia das variáveis critérios. Com a informação obtida se desenvolveram análise descritiva, de diferencias de meias e correlacionais, assim como um analise multivariado com um modelo de equações estruturais (MEE). Resultados: Identificaram altas pontuações nos fatores psicológicas protetores, nas crenças e nas práticas saudáveis; assim mesmo, se reportam diferencias significativas no autocuidado de acordo com o sexo e o estrato socioeconômico, e correlações importantes entre os fatores psicológicos adaptativos com o autocuidado em saúde. Por último, o MEE que mostrou maior ajuste, explica um 39% da variância associada com as práticas de autocuidado em saúde. CONCLUSÃO: O modelo, porém não é concludente, pode brindar suporte conceptual e empírico para criar estratégias em promoção do autocuidado em saúde com povoação de adulto jovem.

Maltrato infantil y desarrollo: hacia una revisión de los factores de resiliencia / Child abuse and development: towards a review of resilience factors

El estudio de la resiliencia en la problemática del maltrato pretende reflexionar sobre la importancia de enfocarse, no sólo en las graves consecuencias que éste produce, sino también en aquellos recursos infantiles que les permiten a los niños retomar su desarrollo. El presente trabajo se propone elaborar una síntesis teórica acerca de las concepciones de la resiliencia en el ámbito del maltrato infantil y realizar una revisión de los principales factores vinculados a la misma. Específicamente, esta revisión busca explicitar factores internos como externos de resiliencia con los que cuentan los niños maltratados, siguiendo los resultados de investigaciones empíricas y análisis teóricos de más de 40 trabajos sobre la temática, que indagan acerca de este proceso y sus aspectos; tarea que tiene como objetivo brindar bases conceptuales para aquellos profesionales que buscan promover potencialidades en la infancia más vulnerable.

The study of resilience as it applies to the problem of child abuse reflects on the importance of focusing, not only on the grave consequences which this produces, but also on those infantile resources which permit children to reassume their development. This work proposes to elaborate a theoretical synthesis regarding the concepts of resilience within the ambience of child abuse and to review the main factors related. Specifically, this revision seeks to make explicit both internal and external factors of resilience on which the abused child can count, following the results of empirical research and theoretical analysis of more than 40 works on this theme which delve into this process and its aspects - a task whose objective is to offer conceptual bases for those professionals who seek to create potential in the most vulnerable states of infancy.

O estudo da resiliência na problemática do abuso quer reflexionar sobre a importância de se centrar, não só nas graves consequências que este produz, se não também em aqueles recursos das crianças que fazem possível que eles retomem seu desenvolvimento. O presente trabalho propõe elaborar uma síntese teórica sobre as conceições da resiliência no âmbito do abuso de crianças e fazer uma revisão dos principais fatores vinculados a ela. No específico esta revisão procura fazer explícitos fatores internos e externos de resiliência que tem as crianças abusadas, seguindo com os resultados de pesquisas empíricas e análise teórica de mais de 40 trabalhos sobre o tema que falam sobre este processo e seus aspectos; tarefa que tem como escopo dar bases conceituais para aqueles profissionais que procuram promover potencialidades nas crianças mais vulneráveis.

Factores de riesgo y de protección relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de enfermería / Fatores de risco e proteção relacionados ao consumo de substâncias psicoativas em alunos de graduação em enfermagem / Risk and protection factors related to the consumption of psychoactive substances in undergraduate nursing students

Este estudio tiene como objetivo identificar la frecuencia de factores de riesgo y de protección relacionados con el consumo de drogas en estudiantes de enfermería. Es un estudio de corte transversal en que se aplicó el instrumento de Factores de Riesgo y de Protección para el Consumo de Sustancias Psicoactivas validado (FRP-SPA) a estudiantes de enfermería. La información se analizó en el programa STATA 10. Se encuestaron 390 estudiantes. Los dominios "preconceptos y valoración", "permisividad social y accesibilidad a SPA", "habilidades sociales y de autocontrol" son factores de riesgo en casi el 100 por ciento de los encuestados para el consumo de drogas. La "Espiritualidad" y "satisfacción con relaciones interpersonales" son los dominios protectores predominantes. Con base en los datos, se puede presumir que los estudiantes no dimensionan los riesgos frente al consumo de alcohol y tabaco, lo que los lleva a considerar su consumo como normal y de aceptación social.

O estudo apresentou como objetivo identificar a frequência de fatores de risco e proteção, relacionados ao consumo de drogas, em estudantes de enfermagem. É estudo de coorte transversal, onde foi aplicado instrumento de fatores de risco e proteção para o consumo de substâncias psicoativas validado (FRP-SPA) para alunos de graduação em enfermagem. Os dados foram analisados por meio do programa STATA 10. Participaram do estudo 390 estudantes. Os domínios "pré-conceito e valoração", "permissividade social e acesso a SPA", "habilidades sociais e autocontrole" são fatores de risco para o consumo de drogas em quase 100 por cento dos participantes. "Espiritualidade" e "satisfação com as relações interpessoais" são domínios protetores predominantes. Com base nos dados, pode-se presumir que os estudantes não dimensionam os riscos frente ao consumo de álcool e cigarro, o que os leva a considerar seu consumo como normal e de aceitação social.

This study aims to identify the frequency of risk and protection factors related to drug consumption among undergraduate nursing students. It is a cross-sectional study in which authors applied the instrument Risk and Protection Factors for the Consumption of Psychoactive Substances, validated for use with undergraduate nursing students. Data were analyzed through STATA 10. Three hundred and ninety students participated in the study. The domain "prejudice and appraisal", "social permissiveness and access to psychoactive substances", "social skills and self-control" are risk factors for drugs use in 100 percent of participants. "Spirituality" and "satisfaction with interpersonal relations" were predominant protective domains. Based on data, authors can conclude that the students did not consider the risks in alcohol and tobacco consumption, as they think it is normal and socially acceptable.